Nejsou vidět, ale zabíjejí: Lékaři varují před jizvami na plicích, které se objeví z ničeho nic
Nejsou vidět, ale zabíjejí: Lékaři varují před jizvami na plicích, které se objeví z ničeho nic.
Zdroj: Foto: Shutterstock
Plicní fibróza patří mezi nemoci, o kterých se na veřejnosti téměř nemluví. Přitom může být stejně závažná a smrtelná jako rakovina. Jizvy na plicích totiž nebolí, nejsou vidět, ale dokážou člověka postupně připravit o schopnost dýchat. Klíčem k delšímu životu je její včasné odhalení.
Zjizvit si pokožku je nepříjemné, ale obvykle jde jen o kosmetický problém. Pokud se však jizvy vytvoří na plicích, situace je úplně jiná. Plicní fibróza, tedy zjizvení a tuhnutí plicní tkáně, znemožňuje průchod kyslíku a z volného dechu se rázem stává boj. V Česku se s plicní fibrózou potýkají tisíce lidí a každý rok přibývá přibližně 150 nových pacientů.
Zásadní roli hraje rychlá diagnostika. Moderní léčba sice nemoc nevyléčí, ale dokáže její průběh zpomalit a darovat pacientům drahocenný čas. Včasné odhalení dnes často přichází i díky programu screeningu rakoviny plic, kde lékaři při CT vyšetření odhalují také jiné choroby – mezi nimi právě i fibrózu.
Lidé jsou velmi často nemocní
Od roku 2022 do roku 2024 prošlo preventivním vyšetřením plic téměř 15 tisíc rizikových osob. U více než 460 z nich se objevily fibrotické změny a zhruba u třicítky lékaři následně diagnostikovali intersticiální plicní onemocnění. Některé formy fibrózy se pojí s autoimunitními nemocemi, jako je revmatoidní artritida nebo sklerodermie.
Nejobávanější variantou je idiopatická plicní fibróza, která bez léčby dokáže pacienta připravit o život během dvou až pěti let. V Česku jí podle odborných odhadů trpí více než 1 300 lidí, přesto antifibrotickou léčbu využívá jen něco přes 800 z nich. Nemoc se neobjevuje ze dne na den.
Zpravidla začíná nenápadně, tedy únavou, která se přičítá věku, a pozvolna sílící dechovou potíží. Lidé si často myslí, že jde o důsledek špatné kondice. Do ordinace tak přicházejí pozdě, kdy už je léčba méně účinná. Někteří pacienti mají trvalý kašel, paličkovité prsty s typicky zaoblenými nehty nebo při poslechu plic zřetelný zvuk připomínající chůzi po zmrzlém sněhu.
Důležitá je prevence a kontroly u lékaře
Prvotní kontrolu může provést praktický lékař a pokud má podezření, nasměruje pacienta do specializovaného centra. Těch je v Česku aktuálně 16 a právě zde je pacientům dostupná moderní antifibrotická terapie hrazená zdravotními pojišťovnami.
Současné léky dokážou nemoc zpomalit, ale není možné ji úplně vyléčit. Na obzoru jsou sice nové slibné přípravky, jejichž testování probíhá v zahraničí, do praxe se ale dostanou až po schválení regulatorními orgány. To obvykle zabere několik let.
Proč je tedy tolik důležité mluvit o plicní fibróze právě teď? Protože září je měsícem, kdy se i u nás lékaři snaží upozornit na to, že jizvy na plicích nepoznáte pohledem do zrcadla, ale mohou vás připravit o život dřív, než si vůbec uvědomíte, že něco není v pořádku.
Nemoc, která se týká zejména kuřáků
Fibrózy postihují častěji lidi, kteří kouří nebo v minulosti kouřili. V celosvětovém měřítku se s nimi potýkají přibližně 3 miliony pacientů. Nemocní postupně ztrácejí schopnost nadechnout se a každodenní činnosti, například chůze do schodů nebo krátká procházka se mění ve zkoušku vůle. Právě proto je tak zásadní včasné zachycení, kdy je ještě možné zpomalit její postup.
Plicní fibróza je zákeřná hlavně tím, že není vidět. Nechává po sobě jizvy, které se nikdy nezhojí, a pacientovi kradou to nejcennější, co má dech. Pokud ale nemoc odhalí lékaři včas, může moderní medicína zásadně proměnit kvalitu života. A to je dobrá zpráva, protože i když jizva na kůži zůstává navždy, jizvám na plicích můžeme alespoň trochu přibrzdit jejich sílu.
tisková zpráva MaVe